每到換季的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)很多咳嗽的寶寶，有時(shí)候咳起來十天半個(gè)月的，時(shí)間一長(zhǎng)，就讓家長(zhǎng)和育嬰師感覺很焦慮。有些家長(zhǎng)甚至希望醫(yī)生給寶寶開點(diǎn)止咳藥壓一壓，擔(dān)心放任不管會(huì)引起其他疾病。

在家長(zhǎng)看來，咳嗽 = 生病 = 要打針吃藥 = 搞不好就肺炎。在醫(yī)生看來，很多家長(zhǎng)的擔(dān)心其實(shí)沒有必要，咳嗽一般不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重的危害。

咳嗽并不是一種病，它是人體的一種生理性反射過程，其作用是清除呼吸道中的垃圾，具有保護(hù)性。在人體中，有一個(gè)神奇的“咳嗽反射弧”，這個(gè)反射弧包括四個(gè)部分：咳嗽感受器→→咳嗽反射的傳入神經(jīng)→→延髓咳嗽中樞→→咳嗽反射的傳出神經(jīng)。

咳嗽感受器主要分布在呼吸道黏膜上。當(dāng)外界的冷空氣、灰塵、煙霧或異物等觸碰這些“機(jī)關(guān)”，人體就會(huì)通過咳嗽動(dòng)作來自我保護(hù)。

為什么兒童這么容易出現(xiàn)咳嗽癥狀呢？

因?yàn)閮和�的呼吸道很嬌嫰，也更敏感，在遭受病原菌、灰塵、花粉、毛發(fā)、懸浮顆粒等東西刺激的時(shí)候就更容易引發(fā)咳嗽。

兒童的鼻腔相對(duì)短小，鼻道狹窄，他們的氣管、支氣管跟成人相比也更加短且狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，軟骨柔軟，因缺乏彈力組織而支撐作用差，因黏液腺分泌不足易致呼吸道干燥，因纖毛功能較差而清除能力差。所以年齡越小的孩子呼吸道越容易遭受侵襲，受到侵襲之后便會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，包括咳嗽。

咳嗽是兒童呼吸道刺激性疾病最常見的一種癥狀，例如上呼吸道感染、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎、哮喘等，都可能出現(xiàn)咳嗽癥狀，但咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短和劇烈程度跟疾病的嚴(yán)重程度沒有必然聯(lián)系。

引發(fā)兒童咳嗽的原因有哪些？

 最常見的是急性呼吸道感染，除此之外，支氣管炎、肺炎也都可以引起咳嗽。

還有很多非感染因素，比如冷空氣、煙味、過敏、異物等等也會(huì)引起咳嗽。

咳嗽時(shí)能不能用藥？

美國兒科學(xué)會(huì)不建議6歲以下的孩子口服感冒和咳嗽藥物。

非處方的感冒藥和咳嗽藥是全世界用得最多的藥物，種類有幾百種。這些藥物的成份和含量各有不同，但用于治療兒童上呼吸道感染都沒有被證實(shí)有確切的效果，反而常常發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致6歲以下孩子出現(xiàn)明顯的副作用，因此很多權(quán)威機(jī)構(gòu)都建議兒童不要使用感冒藥和咳嗽藥。這些機(jī)構(gòu)包括美國FDA、美國兒科學(xué)會(huì)、英國藥品及保健品管理署和加拿大衛(wèi)生部等等。

止咳藥，比如含有可待因、福爾可定、右美沙芬等成分的藥物。這些藥物屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥，不僅治標(biāo)不治本，而且有可能引起呼吸抑制，一般不建議兒童使用。

孩子咳嗽時(shí)，家長(zhǎng)怎么做？

1、如果小孩主要是干咳，特別是一天不超過十次的干咳，不用馬上吃藥，觀察就可以了。或是讓孩子多喝溫水觀察兩三天。如果效果不好，或病情加重，再帶孩子去看醫(yī)生。

2、如果孩子干咳，但是很厲害，影響了孩子的睡眠或吃飯，或者同時(shí)伴有發(fā)燒和嘔吐，就需要及時(shí)找醫(yī)生就診了。

3、要是孩子咳嗽持續(xù)一個(gè)月以上還沒好，那也要引起重視。最好帶孩子到醫(yī)院找醫(yī)生檢查、治療。

4、過敏性咳嗽與其他疾病導(dǎo)致的咳嗽最大不同點(diǎn)在于，跟自身體質(zhì)和環(huán)境相關(guān)，由過敏原誘發(fā)。常見的會(huì)導(dǎo)致咳嗽的過敏原就是吸入性過敏原，如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)、甲醛、油漆、香料、香煙等，都可能成為過敏原而刺激孩子咳嗽。治療過敏性咳嗽，最重要的就是回避這些過敏原，不排除過敏原，使用再多的藥物都是白搭，解決不了根本的問題，病情始終會(huì)反復(fù)。

5、如果是感冒引起的咳嗽，當(dāng)感冒大部分癥狀得到緩解后，呼吸道上皮細(xì)胞可能因病毒侵襲存在損傷，因此相當(dāng)敏感，如果未伴有其他特殊疾病癥狀，家長(zhǎng)也不用擔(dān)心。6個(gè)月以下的寶寶，多補(bǔ)充奶液，6個(gè)月以上的寶寶，可以多喝溫開水。1歲以上的孩子，則可以吃2-5ml蜂蜜來緩解咳嗽。

6、如果是“上氣道綜合征”引起的感冒咳嗽，那么則要針對(duì)上呼吸道的慢性炎癥，比如慢性咽炎、鼻炎等進(jìn)行治療，比如用生理鹽水滴鼻液清洗鼻腔，減少分泌物的產(chǎn)生，才能緩解咳嗽。

醫(yī)生提醒：如果孩子咳嗽時(shí)伴隨出現(xiàn)以上一種或幾種情況，那么家長(zhǎng)就要引起重視。

（1）呼吸頻率和平時(shí)不一樣。

（2）咳嗽時(shí)伴有口唇發(fā)紺。

（3）咳嗽時(shí)出現(xiàn)不規(guī)律的呼吸。

（4）孩子出現(xiàn)三凹征，即呼吸時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩和劍突下明顯凹陷。

（5）呼吸時(shí)鼻翼扇動(dòng)。

另外，3月齡以下的寶寶比較特殊，一旦咳嗽應(yīng)該立即去看醫(yī)生。