相信月嫂朋友們上戶久了，不同的媽媽身體情況都不一樣，有的寶媽奶水太少、有的寶媽會漲奶、另外一些可能胸部淤積、疼痛……很多寶媽可能還面臨諸多選擇：開奶?催乳?還是通乳?哺乳是門藝術，當一切順理成章，喂奶就成為了一種享受!

✓ 母乳喂養(yǎng)最完美的狀態(tài)。

       乳房的泌乳是一條非常精細的生產(chǎn)線，寶寶吸吮乳房時產(chǎn)生的刺激促進腦垂體產(chǎn)生分泌乳汁的激素，吸的越多，產(chǎn)得越多；吸得越早，產(chǎn)得越早。

       假如寶寶吸乳的姿勢正確、吮吸的次數(shù)足夠；媽媽的氣血充足、體質(zhì)強健、心情愉悅、睡眠到位、營養(yǎng)均衡，大部分的媽媽都能用自己的乳汁來養(yǎng)大寶寶，不會有奶水少、乳腺炎的困擾，這就是母乳喂養(yǎng)最完美的狀態(tài)。但是，現(xiàn)實往往事與愿違，這時候就要選擇專業(yè)的科學手法來干預這個過程了。

何時做開奶最好？

       早接觸、早吸吮是開奶的最佳方式，建議產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳，可以第一時間刺激垂體釋放泌乳素，使乳房泌乳。有的媽媽在產(chǎn)后3天就出現(xiàn)了雙側(cè)乳房脹滿、硬結(jié)、疼痛，有奶水但寶寶吸不出的現(xiàn)象，多數(shù)是因為催乳太早、吸乳不力，導致了乳腺管瘀堵。

       在產(chǎn)后24小時內(nèi)，運用適當?shù)陌茨κ址ǎ�使粘連、閉合、扭曲的乳腺管打開，使之暢通，可以有效預防上述現(xiàn)象的發(fā)生，也使日后的哺乳能順利進行。

回奶的常識

       回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶兩種。一般來講，因哺乳時間已達10個月至1年而正常斷奶者，常可使用自然回奶方法;而因各種疾病或特殊原因在哺乳時間尚不足10個月時斷奶者，則多采用人工回奶方法。另外，正常斷奶時，如果奶水過多，自然回奶效果不好時，亦可使用人工回奶方法。

       自然回奶，即前面介紹過的逐漸減少喂奶次數(shù)，縮短喂奶時間，同時應注意少進湯汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐漸減少以致全無。人工回奶，即用各種回奶藥物使乳汁分泌減少的方法。

催乳的藝術

       奶水太少不夠吃的情況下應選擇催乳。產(chǎn)后催乳的黃金期是在分娩后第2周開始到滿月，產(chǎn)后第1周就催乳會導致奶水浪費和發(fā)生乳腺炎的風險，而產(chǎn)后3、4個月再催乳效果又遠遠不及了。

       催乳并不是喝點催乳湯、點按幾個穴位就馬上可以解決的，必須根據(jù)媽媽奶水少的具體原因?qū)ΠY糾正，比如、喂奶方法不正確、乳腺管不通暢、氣血不足、肝郁氣滯等。

✓ 通乳是哺乳和回乳順利進行的保證。

       在哺乳期的任何階段都可能出現(xiàn)乳房硬塊或疼痛，有乳汁淤積、乳腺管堵塞的現(xiàn)象，這種情況下選擇通乳。通乳的作用是把堵塞的乳腺疏通通暢，通則不痛，問題將迎刃而解。

       育齡婦女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞會造成哺乳期乳房脹痛，減少乳汁分泌，甚至引發(fā)乳腺炎。哺乳期疏通乳腺可以有效避免日后乳汁淤積，乳頭損傷并預防乳腺炎。

       回乳期是乳腺炎的又一個高發(fā)期，如果乳腺管不通就回奶，這樣奶水會殘留在乳腺管中，時間長了就會形成淤積，如有細菌感染就會發(fā)炎，形成乳腺炎。因此，乳腺暢通是順利哺乳和回乳的前提。

       乳汁淤積需要通乳，催乳則要辯證，依照媽媽的個人體質(zhì)，通過中醫(yī)治療手法和食療配合七到十天甚至更長的時間調(diào)理，通常情況下，一般先通乳，再做催乳。有乳腺增生和容易乳瘀堵的媽媽，建議哺乳期經(jīng)常做專業(yè)的乳房護理。媽媽的乳房是寶寶的糧倉，只有好好守護才能給寶寶最好的食物。

催乳和通乳的具體方法

       根據(jù)體質(zhì)辯證而為：從中醫(yī)角度看，奶水少大致分成氣血虛弱、肝郁氣滯、痰濕壅阻三種情況，因此，應對方法也應順勢而為。虛者，乳汁清稀、乳房松軟;實者，乳汁濃稠、乳房脹痛;治療以通乳為原則，虛者補而通之，實者疏而通之。

       中藥催乳：常用的中藥有漏蘆、桑寄生、玉米須、王不留行等，均可用于產(chǎn)后乳汁少、乳汁不暢、乳房脹痛、乳結(jié)等，須根據(jù)不同的體質(zhì)特點來選用，制作催乳湯藥或藥膳食用。

       飲食催乳：保證充足的水分，各種湯汁飲品必不可少，其他催乳效果好的食物有：雞蛋、紅糖、花生、黑芝麻等，還有很多蔬菜如金針菜、茭白、萵筍、豌豆、豆腐、絲瓜絡等也具有很強的通絡催乳作用。

       經(jīng)絡按摩：通過點、按、揉、拿等多種手法相互配合來疏肝健脾、活血化瘀、通經(jīng)行氣，促進新陳代謝，改善局部血液循環(huán)，有利于乳汁的生成和分泌通暢。經(jīng)絡按摩的作用非常神奇，每位產(chǎn)后媽媽都應該定期做乳腺的按摩疏通，不僅可以幫助增加乳汁，還可以避免哺乳期容易出現(xiàn)的一系列乳房問題。

       1、奶頭皸裂疼痛。所有新媽媽都會遇到奶頭皸裂的問題，喂奶兩三次，乳頭基本就會起泡、出血、破皮，然后每一次被咬，乳頭都如同被刀割。如果挺不下去，很容易放棄喂奶，或者減少喂奶次數(shù)，這樣就會“堵奶”了，乳腺又不通了。。。怎么辦？讓孩子多吸。

       2、乳房結(jié)塊。迄今為止，我乳房結(jié)塊了三、四次，都是差不多的部位反復發(fā)作。一般來說，使勁給孩子吸一吸，自己敷一敷硬塊都能消失。先是驗血確認我并沒有發(fā)炎癥狀，所以還是建議我多熱敷+按摩+堅持喂奶。

       為了避免結(jié)塊，有幾點要注意：

        一是吃不完的奶一定要擠出來，不能偷懶，也不能認為漲了奶孩子不吃，可以存在乳房里。

每天吃不完的奶都用吸奶器擠出來存進母乳存儲袋，放進冰箱。硬塊就再也沒發(fā)作了。

        二是密切關注自己的乳房、乳頭。乳頭皸裂之后，要注意保持清潔，不然細菌侵襲也容易感染乳腺炎;乳房一旦結(jié)塊，盡快處理。

        三、四天還不好，注意觀察硬塊部位有沒有紅腫、自己有沒有發(fā)燒，如果有，趕緊去醫(yī)院打針處理，不至于化膿開刀。

       希望準媽媽都關注一下，這是我個人的實戰(zhàn)經(jīng)驗。提前準備，自己到時候少遭很多罪，寶寶也能很幸福地吃到奶。

       最后，如果確認開了奶、乳腺也暢通，如果奶水還是不夠，那么最好的方法是：讓孩子多吸、多吸、多吸，不論時間。還是那兩句話：母乳是按需分泌的，母乳可以按需喂養(yǎng)。

       因此，不必理會別人“你奶水不夠”的質(zhì)疑，也不必理會“孩子要兩個小時吃一次”的教誨，一旦發(fā)現(xiàn)孩子餓，不管乳房是松軟還是漲奶狀態(tài)，都可以給孩子吸。